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世界卫生组织警告说,未能提供足够的艾滋病服

2019-05-24 11:30:31 医疗设备60℃

  世界卫生组织警告说,未能提供足够的艾滋病服务威胁到全球艾滋病毒应对进展

  2014年7月11日

  世卫组织警告说,未能为关键群体 - 男男性接触者,监狱中的人,注射毒品的人,性工作者和变性人 - 提供充分的艾滋病服务,威胁到艾滋病毒应对的全球进展。

  这些人最容易感染艾滋病毒,但最不可能获得艾滋病毒预防,检测和治疗服务。在许多国家,他们被排除在国家艾滋病毒计划之外,歧视性法律和政策是获取的主要障碍。

  世界卫生组织今天在7月20日开始在澳大利亚墨尔本举行的国际艾滋病大会之前发布了“关于艾滋病预防,诊断,治疗和护理关键人群的综合指南”。

  减少新的艾滋病毒感染的步骤

  该指南概述了各国减少新的艾滋病毒感染的步骤,并增加了对这五个“关键人群”进行艾滋病毒检测,治疗和护理的机会。它们包括一系列全面的临床建议,但为了使这些建议有效,世卫组织还建议各国需要消除妨碍许多人获得服务的法律和社会障碍。

  世卫组织第一次强烈建议男男性接触者考虑服用抗逆转录病毒药物作为预防艾滋病毒感染(暴露前预防)的另一种方法,同时使用避孕套。

  男女性接触者中艾滋病毒感染率几乎随处可见,迫切需要新的预防方案。

  模拟估计,在全球范围内,男男性接触者中艾滋病毒感染率降低20-25%可以通过暴露前预防来实现,在10年内避免这一群体中多达100万新感染。研究表明,女性性工作者感染艾滋病毒的可能性是其他女性的14倍,与男性发生性关系的男性感染艾滋病毒的可能性是普通人群的19倍,而跨性别女性感染艾滋病毒的可能性几乎是其他人的50倍。其他成年人。对于注射毒品的人来说,研究表明艾滋病毒感染的风险也可能比一般人群高50倍。

  “这些人都没有孤立地生活”。世界卫生组织艾滋病部门主任Gottfried Hirnschall博士说。 “性工作者及其客户有丈夫,妻子和伴侣。有些注射毒品。许多人有孩子。如果不向艾滋病毒感染风险最高的人提供服务,将危及全球流行病的进一步发展,并威胁个人及其家庭和更广泛社区的健康和福祉。“

  仍需要持续的全球进步

  该指南作为新数据公布,强调了全球艾滋病毒持续进展的必要性。截至2013年底,约有1300万人正在接受抗逆转录病毒治疗(ART),其中1170万人生活在低收入和中等收入国家。这导致2009年至2012年间与艾滋病相关的死亡人数下降了20%。

  相关故事研究人员利用免疫系统揭示生产艾滋病疫苗的新线索研究人员发现了改善艾滋病疫苗的新目标 - 特朗普计划击败艾滋病毒袭击美国农村的崎岖道路,但死于艾滋病的人数急剧下降,预防工作仍然滞后远远落后,特别是在重点人群中。

  在满足国家艾滋病毒计划的需求方面仍存在重大差距。在全球范围内,只有70%的受访国家明确解决男男性接触者和性工作者的需求,而注射吸毒者的数字则为40%。在艾滋病毒计划中很少提及变性人。即使政策上存在政策,人们也很难获得可以帮助他们的服务。

  关键人群不太可能平等获得艾滋病毒治疗。例如,在东欧的某些环境中,注射毒品的人占所有艾滋病病毒感染者的一半以上,但只有三分之一的艾滋病病毒感染者能够获得救生抗逆转录病毒治疗。

  在许多国家,通过将性行为,吸毒,性别表达或感知性取向定为犯罪的法律加强了歧视。然而,如果法律和政策支持这些关键人群获得艾滋病毒服务,这些群体中由于艾滋病毒导致的疾病和死亡率下降,新的艾滋病毒感染率仍然很低或已经下降,特别是在性工作者和注射吸毒者中。

  “大胆的政策可以提供大胆的结果”,来自世卫组织艾滋病毒部门的Rachel Baggaley博士说。 “泰国是最早认识到需要保持性工作者健康并减少新的艾滋病毒感染的计划的先驱之一。

   马来西亚,西班牙和坦桑尼亚联合共和国在为注射吸毒者提供阿片类药物替代疗法和针头和注射器方案方面取得了重大进展。数据显示,如果可以为注射吸毒者提供有效的艾滋病毒预防和治疗服务,那么注射吸毒者的艾滋病毒传播很少。

  这些新指南概述了针对五个关键人群的预防,诊断,治疗和护理的“综合艾滋病一揽子计划”,并解决了这些群体中青少年的具体问题和需求。其中包括更好地管理性健康和生殖健康,心理健康以及肺结核和肝炎等共感染的措施。他们强调针头和注射器以及阿片类药物替代治疗计划的必要性,并包括社区过量治疗的建议。

  在墨尔本举行的2014年国际艾滋病大会上,世界卫生组织将呼吁各国政府重新启动和加强艾滋病项目,以便所有重点人群都能从艾滋病治疗和计划规模扩大中不断取得进展。

  资料来源:世界卫生组织

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