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研究发现未确诊的糖尿病病例比例显着下降

2019-05-23 14:10:49 医疗设备75℃

  研究发现未确诊的糖尿病病例比例显着下降

  2017年10月24日

  一项比较26年期间美国糖尿病诊断总量的研究发现,虽然患病率几乎翻了一番,从5.5%增加到10.8%,但糖尿病漏诊病例的比例在同一时期显着下降,从16.3%降至10.9%。这项由约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的研究人员领导的这项研究表明,初级卫生保健提供者增加的筛查结果正在产生更大比例的诊断,因此有更多的治疗机会。

  一些估计认为多达四分之一到三分之一的糖尿病病例未被诊断,考虑到美国和全球糖尿病病例的增加,这一差距令人担忧。这些估计被认为夸大了未确诊的糖尿病病例的数量,因为它们倾向于使用与美国糖尿病协会关于诊断糖尿病的指南不一致的定义,这些定义需要“确认”。验血。

  该研究将于10月24日刊登在“内科医学年鉴”上。

  糖尿病是一种影响身体处理糖的方式的慢性疾病,如果不及时治疗,可导致危及生命的并发症,包括心血管疾病和肾脏损害。

  当它被诊断出来时,糖尿病是可以控制的,通过医疗监督,主要通过药物治疗,体重管理和饮食。

  该研究表明,2015年美国糖尿病成人总数约为2550万,高于2010年的2140万,约有11%的糖尿病病例未被诊断。相比之下,疾病控制和预防中心(CDC)没有使用确认标准,估计目前美国有3010万糖尿病成人,23.8%未确诊。

  该研究发现,大多数未确诊的糖尿病病例包括超重或肥胖者,更有可能是少数民族,包括亚裔美国人,以及那些没有健康保险且最近没有去过医疗保健就诊的人。

  “了解实际未确诊的糖尿病病例的比例,以及这些患者群体是谁,对公共卫生资源的分配至关重要”,彭博学院流行病学系教授,该研究的第一作者伊丽莎白塞尔文博士说。 “我们的结果表明,在这些人群中进行有针对性的筛查并增加健康覆盖率可以帮助确保患有糖尿病的人得到诊断并获得他们需要的适当治疗。”

  相关故事FDA为儿童,糖尿病成人授权新的可互操作胰岛素泵研究:1型糖尿病学童的表现与同龄人一样好糖尿病患者患有稳定的缺血性心脏病的风险高。研究人员使用两组数据国家健康和营养检查调查III(NHANES),第一次从1988年到1994年,有7,385名参与者,在1999年至2014年期间有4年周期,有17045名参与者。

  为了确定哪些患者达到糖尿病阈值,Selvin和她的团队使用了与ADA指南一致的未确诊糖尿病的定义,这需要进行第二次测试以确认患者的糖尿病检测呈阳性。如果不使用确认,这可能会导致误报并夸大人群中未确诊糖尿病患者人数。

  该研究发现,未确诊糖尿病病例的百分比随着时间的推移而下降,从1988年的16.3%降至1994年的10.9%。

  Selvin希望这些研究结果能够明确哪些人群应该通过筛查计划进行针对性,以进一步降低美国未确诊糖尿病病例的百分比。研究人员指出,年龄和体重指数是最重要的危险因素。该研究结果支持目前对中年和老年人的筛查建议,从45岁开始,以及那些处于高危人群和有糖尿病家族史的人。

  她强调说,问题不在于临床医生,而是让人们进入医生办公室。

  

  “如果我们考虑筛查计划,这些研究结果表明医疗保健提供者在与人们接触医疗保健系统时正在做好诊断工作”。塞尔文说。 “那些不与医疗保健系统接触的人需要成为我们努力确保糖尿病病例的重点。”

  来源:HTTPS://www.jhsph.edu/news/news-releases/2017/diabetes-still-on-rise-but-new-study-suggests-major-progress-in-screening-and-diagnosis.html

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